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임신부 예방접종가이드
임신부에게 꼭 필요한 예방접종과 주의점을 알아봅시다
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오늘을 살아가는 현대인들은 각종 재난과 질병 및 사고에 대비하여 보험을 가입하게 됩니다. 예방접종은 몸에 나타나는 질병에 대하여 보험의 역할 뿐만 아니라 근본적인 해결책이 될 수 있습니다. 임신부는 건강한 임신과 출산을 위해 질병에 노출되는 위험요소를 최소화하는 것이 필요합니다. 임신부가 해야 할 예방접종은 무엇인지 알아보고 실행하여 건강한 출산 하시길 바랍니다.


 

 


 

임신부도 예방 접종을 할 수 있나요?

 

임신 중에는 호르몬의 변화로 면역력이 떨어지고, 감염에 대해 약해집니다. 임신부나 태아에게 상당한 위험을 초래하는 독감이나 백일해는 예방접종이 적극적으로 권장됩니다. 백신 자체를 접종하는 위험보다 질병예방으로서 얻는 이득이 큰 경우 예방접종을 권장하게 됩니다. 예를들면 A형 간염백신, B형 간염백신 등이 있습니다.

 

 

 

 


 

임신 중 생백신은 금기입니다.

 

사백신은 바이러스를 특정약품으로 처리하여 활동하지 못하도록 만든 백신입니다. 사백신으로 접종하면, 면역력은 생기지만 병원성이 없어 안전합니다. 그러므로 (HPV백신을 제외한) 대부분의 사백신은 임신부에게 접종이 가능합니다. 반면에 생백신은 실제 바이러스와 유사한 면역반응이 나타나므로, 감염위험이 있어 임신부에게는 사용하지 않습니다.

생백신으로는 인플루엔자 생백신, MMR(홍역 볼거리 풍진 백신), 수두 백신, 대상 포진, BCG 백신이 있습니다. 만일 임신 전 생백신을 접종 받았다면 4주간 피임을 하고 이후에 임신을 해야 하며, 생백신 접종 4 주 이내에 임신을 한 경우에는 전문의와 반드시 상담해야 합니다. 

 

 

 

 


 

 

백일해 백신(Tdap) 

 

백일해는 백일동안 기침을 계속한다고 해서 붙여진 이름입니다. 백일해균에 의한 감염으로 영유아에게 주로 발생하며, 사망률이 매우 높은 호흡기 질환입니다. 올해(2018년)에도 부산 경기지역에서 백일해가 유행하였고, 해당지역과 가족내 2차 감염을 통한 전염이 보고 되었습니다. 

 

 

 

 


 

 

신생아가 예방접종으로 면역력을 얻을 때까지 보호하기 위해 모든 임신부는 임신 27-36주에 백일해 예방백신 Tdap(1회)을 접종합니다. 성인의 경우 백일해로 인한 증상과 질병의 결과는 심하지 않습니다. 그러나 아기와 오랜 시간을 함께하는 산모와 주변 가족은 백일해를 감염시킬 위험이 있으므로 예방접종이 꼭 필요합니다. 임신 중 접종하지 않았더라도 신생아를 감염으로부터 보호하기 위해서 산모는 예방접종을 하는 것이 좋습니다.

 

 

 

 

 

독감(인플루엔자)백신 

 

독감은 인플루엔자바이러스에 의해 겨울철에 유행되는 호흡기 질환입니다. 건강한 여성도 임신을 하게 되면 면역력이 떨어져 (비임신부에 비해) 독감에 걸릴 확률이 높습니다. 

질병관리본부에 따르면 65세 이상의 성인, 생후7-23개월의 소아, 만성질환자 및 임산부는 인플루엔자 백신접종 우선대상자로 반드시 독감예방접종을 하도록 권장하고 있습니다. 인플루엔자가 유행하는 11월 초를 기준으로 2주~4주 전에 접종하는 것이 좋습니다.

 

 

 

 

 


 

 

1. 생후 6개월미만의 아기는 독감예방접종을 할 수 없습니다. 그러나 임신부가 독감예방접종을 하면 태아에게도 면역력이 생겨 독감을 예방할 수 있습니다. 또한 모유수유 중에도 독감예방접종을 하게 되면 모유를 통해 아기에게 항체가 전달되어 독감예방에 도움이 됩니다.

 

2. 임신초기 독감으로 인해 고열이 오면, 태아의 신경계에 결손이 생기는 위험이 있습니다. 또한 유산, 조산, 사산, 조기진통, 저체중아 출산 등의 위험이 커집니다.

 

 

 

 

 

 


 

 

독감예방접종은 태아에게 부작용이 없으며 주수와 상관없이 인플루엔자가 유행하기 최소 2주전에 접종해야 합니다.

 

 

 

 

 


 

A형 간염백신 

 

항체가 없고 감염의 위험성이 있을 때에는 임신 중에도 접종을 하게 됩니다. A형 간염백신은 사백신을 6-18개월간격으로 2회 접종합니다. 면역력이 없는 모든 20대 여성과 항체가 없는 30대 여성이 대상입니다.

 

 

 

B형 간염백신 

 

우리나라는 만성간염의 원인으로 B형간염바이러스가 대부분을 차지합니다. B형 간염환자는 간경변증, 간경화 또는 간암 발생의 위험이 증가됩니다. 만약 산모가 B형 간염에 걸리면 태아도 B형 간염을 물려주게 되므로 임신전  B형 간염 예방접종을 총 3회에 걸쳐 실시(6개월소요)하며, 임신계획 한 달전에 접종을 마쳐야 합니다.

 

 

 

 


 

수두백신 

 

수두백신은 생백신으로 임신 중 접종이 불가능 합니다. 임신 중 수두에 걸리면 태아기형 및 합병증을 유발하므로 항체가 없는 경우 임신 전에 예방접종을 해두는 것이 좋습니다. 4-8주 간격으로 2회를 접종하며, 접종 후 4주간은 꼭 피임을 하셔야 합니다.

 

 

 

풍진예방접종

 

생백신으로 임신 중 접종이 불가능 합니다. 풍진예방접종 후 4주간은 피임을 권유합니다.

 

 

 

자궁경부암 백신 

 

임신 중 기형발생 보고는 없으나 접종은 권장하지는 않습니다. 자궁경부암은 여성생식기(자궁경부)에 발생하는 가장 흔한 암입니다. (여성암의 약 9%) 인유두종바이러스가 주된 원인으로 알려져있으며, 3회 접종을 통해 약 70%까지 예방이 가능합니다. 임신 전 3회접종(0,1-2, 6개월)을 마무리하는 것이 좋으나 간혹 1차 또는 2차 접종 후 임신을 한 경우, 나머지 접종은 출산 후로 미루어도 됩니다.

 

백신접종에 대해서는 전문의와 상담을 통해서 접종시기 및 우선 접종대상에 대한 안내를 받으시길 바랍니다.

 

 

 

 

 

 



 

 



 

 

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