---

루시나산부인과 분만법
쌍둥이 분만 클리닉
본 원에서는 쌍둥이도 자연분만을 하도록 도와드립니다

---

 

---

쌍둥이

---

 

일란성 쌍둥이의 원인은 정확히 밝혀져 있지 않습니다. 빈도는 전 세계적으로 인종, 나이, 집안 내력(유전), 출산력과 상관없이 일정하고 약 1000명의 산모 당 3~5명 정도로 나타납니다. 임신 6~7주에 접어들면 쌍둥이 여부를 확인할 수 있습니다. 이란성 쌍둥이는 다음과 같은 경우에 흔하게 생길 수 있습니다.
⊙ 노령 임산부 (35~39세), 키가 크고 체중이 큰 임산모, 다산모, 쌍태아를 출산한 친족이 있는 가족력 (유전), 배란유도제에 의한 임신, 시험관아기

 

---

단태아에 비해 쌍둥이의 생각할 점

---

쌍둥이를 임신했을 때는 산전 , 분만 시, 산후에 여러 가지 합병증의 위험이 증가합니다. 쌍둥이를 임신한 경우는 한 아기를 임신한 것에 비해 그 위험이 배 이상이기 때문에 각별한 주의가 필요합니다 . 쌍태 임신시 대개 예정일보다 빨리 출산을 합니다. 쌍둥이 임신은 38주를 만삭으로 봅니다. (단태임신은 만삭이 40주)

 

---

일란성쌍둥이 이란성쌍둥이 구별법

---

 

 

외모가 똑같은 일란성쌍둥이와 이란성쌍둥이로 나뉜다. 일란성쌍둥이 하나의 정자와 난자가 만나 수정란이 되는데 시간이 지나면서 수정란이 두개로 분리되어 유전물질은 똑같이 공유하는데 같은성 같은 외모의 일란성쌍둥이가 된다.
이란성 쌍둥이 처음부터 별개의 수정란에서 자라기 떄문에 다른외모 다른성격 다른유전물질을 가지고 있고 성은 같을수도 다를수 있다.
• 두 아기의 성별이 다르면 이란성쌍둥이다.
• 두 아기가 한 개의 양막에 싸여 있다면 일란성쌍둥이다.
• 태반이 하나일 때는 일란성쌍둥이고, 둘이거나 두개가 겹쳐 있을때는 일란성쌍둥이 혹은 이란성쌍둥이다.

 

---

쌍둥이 임신중 올 수 있는 몸의 이상

---

• 태아에 이상이 없어도 배가 많이 불러 심하게 당긴다.
• 부종이 잘 오고 쌍둥이 임신 40%는 임신중독증으로 고생하는데 염분섭취를 자제하고 단백질섭취를 하며 체중 조절에 신경써야 한다.
• 당수치가 높아지고 임신 2-4%가 임신성당뇨로 고생한다.
• 자궁이 심하게 늘어난다.
• 태아가 자라면서 쌍둥이 임신 때는 빈혈이 잘와 현기증이 잘 온다.
• 소변량이 줄어들면 양수과다증이 오면서 신장기능에 이상이 올수 있으므로 진찰을 받아야 한다.

 

산 전
조산 , 과대자궁, 태아기형(단태아의 2배), 자연유산, 자궁 내 발육지연, 산모의 빈혈, 쌍태아 수혈증후군, 임신중독증, 임신성 당뇨, 양수과다증, 정맥류 낙상 등이 있다.

 

분만시
전치태반 , 태반조기박리, 난산, 비정상태위, 제대탈출, 제왕절개술의 증가

 

산후
산후 출혈 및 자궁 근 무력증, 수혈가능성의 증가

 

태아기형
쌍태아 중 약 6~10% 무뇌아
비뇨생식기 기형
하지 무형성증
결합쌍태(1/60000)-샴쌍둥이
무심체-한쪽아기에게만 심장 有
쌍태아 사이의 성장 불일치

 

한쪽 쌍둥이의 사망
어떤 원인으로 인해 한쪽의 태아만이 자궁 안에서 사망하는 경우가 있다. 임신초기라면 사망한 태아는 저절로 없어지고 흡수되므로 큰 문제는 없을 수 있습니다. 임신 중기 이후에는 산모에게 범발성 응고 장애, 살아남은 태아에게 여러가지 후유증을 남길 가능성이 높아진다.